Beba ima svoj dnevni ritam
Tijekom 33 tjedna rast bebe, maternice i količina plodove vode stanjuje i širi kožu trbuha tako da dijete može razlikovati dan i noć jer više svjetla prodire kroz kožu trbuha i tome prilagođava svoj ritam spavanja i budnog stanja. Mozak i živčani sustav su gotovo u potpunosti razvijeni pa vidom i sluhom zamjećuju promjene i reagiraju na podražaje. Tijekom dana kada je više svjetla i buke oko njih zamijetiti ćete češće pokrete djeteta.
- Pluća – gotovo su u cijelosti razvijena a proizvodnja surfaktanta se bliži potrebnom maksimumu
- Plodova voda – započinje se smanjivati količina kako se približava termin poroda što umanjuje mogućnost okretanja djeteta iz jednog položaja u drugi.
- Oči – kapci se otvaraju i zatvaraju a zjenice reagiraju na količinu svjetla
- Ruke i noge – su u potpunosti razvijene a kretnjama beba jača mišiće
- Urinarni susutav – mokraćni sustav je u potpunosti razvijen bubrezi proizvode urin koji beba ispušta u plodovu vodu i time održava količinu iste
- Probavni susutav – beba gutanjem plodove vode održava aktivnost probavne cijevi od usta do analnog otvora
Dužina i težina bebe
Dužina bebe je oko 42c m i težine oko 1700-1900 gr. Beba je veličine kokosa.
Što se događa s mamom
Nesanica (Insomnia)
Trudnoća se bliži kraju i razmišljanja o porodu i ishodu trudnoće mogu dovesti do pojačane zabrinutosti majke kao i do problema sa spavanjem. U nekim slučajevima se razvija trudnička nesanica uzrokovana:
- Napuhnutošću trbuha, žgaravicom, bolnim grudima
- Češćim noćnim mokrenjem
- Pojačana proizvodnja sline tijekom trudnoće i sekrecije u nosu dovodi do sleep apnea sindroma ( prestanak disanja tijekom spavanja) odnosno hrkanja
- Sindrom nemirnih nogu je također češći tijekom trudnoće
- Povećani trbuh otežava pronalaženje ugodnog položaja za spavanje
- Micanje djeteta koje se intezivnije giba i ponekad ne prati bioritam majke
- Nepravilne kontrakcije maternice su češće
- Noćno znojenje uzrokovano pojačanim metabolizmom također remeti san
Pridržavajući se savjeta o kvalitetnoj prehrani, redovitom vježbanju, unošenju dovoljne količine tekućine i zauzimanju bočnog položaja kod spavanje pomoći ćete sebi u svladavanju nesanice.
Svrbež kože
Kako dolazi do širenja i stanjivanja kože trbuha tako se može javiti svrbež. Također natečene ruke i noge mogu izazivati svrbež. Taj povremeni svrbež je uglavnom bezazlena pojava ali ako se svrbež javi kao generalizirani tj. po cijelom tijelu svakodnevno sve jačeg inteziteta te ako se uz to javi i:
- Bol u području jetre– pod desnim rebrenim lukom
- Povišen krvni tlak – iznad 140/90mmhg
- Poremećaji vida
- Glavobolja
- Mučnina i povraćanje
- Jači edemi ekstremiteta
nužno je javiti se liječniku radi daljnje obrade.
Žgaravica
Povećana maternica i trudnoća sve jače pritiska crijeva i želudac te otežava probavu što dovodi do češće prisutnosti žgaravice. Izbjegavanje
- pržene ili pečene hrane,
- hrane koja vam izaziva jaču kiselost želudca,
- kasne i obilne večere
pomaže u rješavanju ovog problema. U ljekarni se mogu nabaviti preprati koji sprječavaju prolaz kiselog sadržaja želudca u jednjak, a spavanje na povišenom uzglavlju također omogućava mirniji san.
Promjena držanja tijela
Kako trbuh raste tako vas sve više “vuče” prema naprijed. Kod toga dolazi do pojačane iskrivljenosti kralježnice u području slabinskog dijela kralježnice (lumablna lordoza)
Sve to dovodi do smanjene leđne pokretnosti a ponekad i do bolnosti živca ishijadikusa (išijas) za kojeg je tipično širenje boli u donje ekstremitete prilikom napinjanja leđnih mišića pri hodanju, ustajanju ili sagibanju. Vježbe istezanja i jačanja leđnih mišića preveniraju izraženije simptome navedene promjene leđnog dijela kralježnice kod trudnica.
Trudnički simptomi u 33. Tjednu
Snažno kretanje fetusa
Kako je dijete gotovo u potpunosti razvilo živčani i mišićni sustav tako je i češće u pokretima istezanja i protezanja koje lako registrirate na površini trbuha. Tijekom dana pokreti će biti češći a tijekom noći nešto rjeđi jer beba najčešće hvata vaš bioritam. Češće pokrete možete izazvati svjetlosnim i zvukovnim podražajima kao i vašom pojačanom aktivnošću li promjenom položaja. Ako već niste započnite brojati pokrete kako bi stekli potrebno iskustvo o aktivnosti vašeg djeteta jer je to bitan podatak. Nedovoljan broj pokreta i smanjena aktivnost mogu upućivati na probleme te se onda trebate javiti liječniku na pregled.
Nedostatak daha
Trbuh je dovoljno velik da pritiskom na ošit (dijafragmu-vezivna opna koja dijeli trbušnu od prsne šupljine) onemogućava potpuno širenje pluća kod udaha što može dovesti do osjećaja nedostatka zraka koji je izraženiji kod:
- jače fizičke aktivnost, duljeg hodanje ili sjedenja,
- povećane tjelesne težine,
- opterećenja srca zbog povećanog volumenom krvi pridonosi ponekad izraženijem simptomu,
- anemija uzorkovana manjkom željeza uz nedostatak zraka može biti prisutna i tahikardija (ubrzani rad srca).
Stoga kad osjećate izraženiji nedostatak zraka
- odmorite;
- sjedite u poluležećem položaju jer time ćete smanjiti pritisak trbuha na ošit;
- pripazite na dovoljan unos željeza;
- pravilnom prehranom i vježbanjem umanjiti ćete pretjerano dobivanje na tjelesnoj težini.
Nespretnost sa trbuhom
Porastom trbuha mijenja se držanje tijela i pojačava se lumbalna lordoza. Time se blago mijenja i osovina ravnoteže tijela te otežava dulje hodanje ili teža fizička aktivnost.
- Kako trbuh počinje pritiskati okolne organe češće su žgaravice, pritisak na živce nogu (išijas) i nesanica radi težeg pronalaženja udobnijeg položaja kod ležanja. Najbolje je ipak ležanje na boku.
- Hodanje može biti nespretno a zbog slabosti zglobova zdjelice, na koju trudnoća vrši pritisak, može se razviti sindrom bolne zdjelice. No ne brinite jer u većini slučajeva ipak su promjene i simptomi blažeg karaktera a nakon poroda nestaju.
- Veličina trbuha otežava i održavanje higijene spolovila jer ga teže možete vidjeti i dohvatiti.
- Koristite obuću u koju trebate samo gurnuti stopalo i bez vezica.
- Koristite odjeću koju možete lagano odjenuti.
- Zatražite pomoć partnera ili ukućana ukoliko vam bilo što radi veličine trbuha iziskuje velike napore.
Varikoziteti
Sad je izražen pritisak trudnoće na vene zdjelice a time se povećava tlak u venama koje vode krv iz nogu i zdjelišta prema srcu. Varkoziteti se javljaju ukoliko imate slabost venskog zida koja će u ovoj situaciji se pokazati kao
- varikoziteti nogu,
- varkoziteti vanjskog spolovila-male i velike usne stidnice,
- varikoziteti analnog otvora-hemeroidi.
Vježbanjem, izbjegavanjem duljeg stajanja, nošenjem elastičnih čarapa, uzimanjem dostatne količine C vitamina umanjiti i usporiti ćete njihov razvoj.
Savjeti stručnjaka za 33. tjedan trudnoće
Unosite više kalcija
U ovim tjednima je ubrzana osifikacija kostiju djeteta pa vam organizam treba povećanu količinu kalcija kojeg ćete prvenstveno unositi kvalitetnom prehranom ili, u sunčanim mjesecima, dužim izlaganjem kože suncu.
- mliječni proizvodi
- povrće (kelj, brokula…)
- naranče, orašasti plodovi…
- Srdelu i drugu sitnu ribu treba pojesti sa kostima.
- „Sunčani“ vitamin D koji potpomaže odlaganje kalcija u kostima nalazi se u crvenom mesu, jajima i ribi. Izloženost sunčevim zrakama dovodi do pojačane sinteze vitamina D u našoj koži
Kalcij ima značajnu ulogu i kod:
- mišićnih kontrakcija;
- prijenosa signala između stanica;
- reguliranja srčanog ritma i krvnog tlaka;
- zgrušavanja krvi;
- smanjenja rizika od preeklampsije (povišenog tlaka i edema u trudnoći) , pobačaja u trudnoći te zastoja u rastu ploda.
Informirajte se o dojenju
Bližite se terminu poroda i krajnje je vrijeme da se započnete informirati o dojenju i njegovim prednostima za dijete i vas. Prvo mlijeko će se pojaviti nekoliko dana nakon poroda dok se prvo mlijeko naziva kolostrum i može se pojaviti u kasnijoj trudnoći ili odmah nakon poroda.
Upoznajte se sa
- tehnikom dojenja,
- prednostima dojenja u odnosu na zamjensko mlijeko,
- potrebnim higijenskim mjerama i održavanja zdravlja bradavice,
- odabirom primjerenog grudnjaka za dojenje,
- potrebnom dodatnom opremom – bočice za dojenje, izdajalice…,
- lijekovima koje smijete koristiti tijekom dojenja.
Teoretsko znanje ćete prakticirati nakon poroda i ako nešto nije jasno potrebno je pitati sestru primalju ili pedijatra dok ste još u rodilištu jer su prvi dani dojenja najbitniji za daljnju uspješnu prehranu vaše bebe.
Umirite nemiran želudac
Kod žena kod kojih postoje problemi sa razgradnjom laktoze iz mlijeka i mliječnih proizvoda često se javlja simptom nemirnog želudca praćenog
- Osjećajem napuhnutosti trbuha
- Grčevitim bolovima u trbuhu
- Čestim vjetrovima iz crijeva
- Proljevastim stolicama
Kod takvih trudnica treba izbjegavati kravlje mlijeko i njegove proizvode osim:
- Jogurta
- Starih tvrdih sireva – parmezan, čedar i sl.
A miješanjem mliječnih proizvoda sa hranom bogatom vlaknima umanjiti ćete moguće probleme.
Pripazite na prehranu
- Konzumirajte zdravu i raznovrsnu prehranu
- Koristite namirnice provjerenog porijekla i kvalitete
- Imajte manje obroke u redovitim intervalima.
- Hrana treba biti pravilno termički obrađena
- Jedite više kuhane a manje pržene i pečene hrane
- Jedite hranu bogatu vlaknima kao što su npr. šljive i marelice.
- Pripazite na uravnotežen unos minerala i vitamina potrebnih u trudnoći
- Unosite dovoljnu količinu vode tijekom dana
- Zaboravite alkoholna pića
Vježbajte
U ovim tjednima trudnoća zadaje probleme na više razina – hodanje ležanje, oblačenje, svakodnevne aktivnosti… a porod se bliži. Yoga, pilates za rudnice i Kegelove vježbe pomoći će u mnogim situacijama koje su pred vama. Između ostalog osigurati će kvalitetnije spavanje i poboljšati psihički stav prema trudnoći i porodu.
Kod vježbanja izbjegavajte:
- Vježbe sa naglim pokretima
- Položaje koji pojačavaju pritisak trbušnih mišića na maternicu
- Vježbe sa širokim opsegom pokreta
- Skakutanje i pritisak na trbuh u ovim tjednima ionako su vam nezamislivi
- Vježbe koje vam izazivaju izraženiji nedostatak zraka ili ubrzani rad srca ( preko 110 otkucaja u minutu)