Što su Braxton Hicks kontrakcije ili lažni trudovi?
Lažni trudovi (Braxton Hicksove kontrakcije) su nepravilna stezanja (kontrakcije) maternice koji se javljaju u drugom ili trećem trimestru trudnoće. Ne dovode do otvaranja vrata maternice i predstavljaju prirodnu pripremu trudnice na prave trudove. Za razliku od pravih trudova, imaju određene karakteristike po kojima se mogu razlikovati, a ponekad je potreban liječnički pregled dok se ne stekne određeno iskustvo u njihovom prepoznavanju.
Mogu biti uzrokovani:
- Pretjeranom fizičkom aktivnošću trudnice tijekom dana
- Nedostatnim unosom tekućine tijekom dana (dehidracijom)
- Dugotrajnim prisilnim položajem – npr. dugotrajno sjedenje za stolom
- Stresnim psihičkim situacijama
- Češćim okretima djeteta u maternici
Kakav je osjećaj Braxton Hicks kontrakcija?
Nepravilne kontrakcije kod trudnice stvaraju osjećaj:
- Povremene pojačane tvrdoće maternice — nepravilne jačine i trajanja
- Povećanog pritiska u donjem dijelu trbuha tijekom trajanja kontrakcija
- Promjenjive pojačane napetosti trbušne stijenke
- Nelagode i zatezanja u području trbuha
Razlika između pravih i lažnih trudova
U tablici su prikazane okvirne razlike između pravih i lažnih trudova uz napomenu da je ponekad teško zaključiti radi li se o lažnim ili pravim trudovima pa je u tom slučaju potrebno savjetovati se s ginekologom.
| Nepravilni trudovi, (Braxton Hicksove kontrakcije) | Trudovi | |
| Kada se javljaju u trudnoći? | Stezanja maternice postaju zamjetnija tijekom drugog i trećeg trimestra trudnoće | Bliže terminu poroda, tj od 37. tjedna trudnoće. Ukoliko su ranije mogu dovesti do prijevremenog poroda |
| Kakav je osjećaj? | Nelagoda, pojačana napetost trbušne stijenke, promjena tvrdoće maternice — manje i promjenjive jačine, bez progresije | Jaki bolovi, jači osjećaj tvrdoće maternice sa progresijom u jačini i učestalosti, tj. redovitosti pojavljivanja |
| Gdje ih osjećate? | Prvenstveno samo u prednjem dijelu trbuha | Obično počinju u stražnjem donjem dijelu leđa (poput menstrualnih bolova), a kako napreduju zahvaćaju cijeli trbuh |
| Koliko traju? | Kraćeg trajanja, do cca. 30 sekundi | Dužeg trajanja od 30 do 70 sekundi |
| Učestalost | Neregularni, ne javljaju se u pravilnim razmacima | Regularni , kako napreduju sve su učestaliji, može se pratiti broj trudova u 10 minuta |
| Prestaju li? | Da, promjenom položaja, smanjenjem fizičke aktivnosti trudnice … | Ne prestaju promjenom položaja, smanjenjem fizičke aktivnosti… |
| Imate li vaginalni iscjedak? | Nisu praćeni sukrvavim vaginalnim iscjetkom ili curenjem plodne vode | Prilikom progresije trudova često prisutan vaginalni sukrvavi iscjedak ili curenje plodne vode |
| Dovode li do otvaranja vrata maternice? | Ne dovode do otvaranja vrata maternice | Kako napreduju trudovi tako dolazi do skraćivanja i otvaranja vrata maternice |
Kako smanjiti lažne trudove?
Do smirivanja lažnih trudova se može doći na mnogo načina i to im je osnovna razlika u odnosu na prave trudove:
- Odmor – smanjena fizička aktivnost tijekom dana
- Uzimanje preparata magnezija
- Nekoliko dubokih udisaja dovodi do njihovog smirivanja
- Promjena položaja tijela iz postojećeg u kojima osjećate stezanja
- Uzimanjem dostatne količine tekućine tijekom dana
Ako ne dolazi do smirivanja kontrakcija maternice posavjetujte se sa liječnikom.
Ostali uzroci bolova u trbuhu
Uzroci boli u kasnijoj trudnoći:
- pojačani pritisak na strukture u trbuhu (napuhnutost i plinovi u crijevima, pritisak na mokraćni mjehur)
- abrupcija posteljice (prerano odljuštenje posteljice) — jača i oštra bolnost u području maternice, često praćena izraženim vaginalnim krvarenjem i smanjenjem pokreta djeteta
- pokreti i okretanje djeteta
- pojačani pritisak na izlazište živaca
- kolestaza, preeklampsija (bolovi pod desnim rebrenim lukom, žgaravica, pojačan generalizirani svrbež tijela), infekcija mokraćnog sustava (učestalo, bolno mokrenje)
Bolovi u trbuhu u trudnoći mogu biti i simptomi ostalih bolesti koje nisu
usko vezane uz trudnoću kao npr.:
- upala slijepog crijeva
- kamenac u žuči
- zarazne bolesti crijeva
- ulkusna bolest – “čir “ na želucu
- stvaranje ugruška krvnih žila u trbuhu
Kada je potrebno pozvati doktora?
Ponekad je neiskusnoj trudnici teško razlikovati radi li se o pravim ili lažnim trudovima pa ako niste sigurni potrebno je posavjetovati se sa liječnikom, a pogotovo ako je trudnoća kraća od 37 tjedana. U slučaju da sumnjate na curenje plodne vode, sa ili bez trudova odmah otiđite na ginekološki pregled.
Osim boli u trbuhu bitno je prepoznati i ostale simptome koji se mogu razviti, a predstavljaju “signal” nekih drugih mogućih razloga bolova u trbuhu. Ginekološkim pregledom i snimanjem kardiotokografskog zapisa (CTG) prilikom vaše posjete liječniku lako se ustanovi o čemu se radi.
