Kalendar trudnoće po tjednima

24. tjedan trudnoće - vaša beba razvija sluh i razaznaje razne zvukove

U 24. tjednu bebin slušni sustav ubrzano napreduje, što znači da ako sada često čuje određenu pjesmu, vjerojatno će je prepoznati i kad se rodi.

Bebino lice se formira

Tijekom 24. tjedna trudnoće dovršava se formiranje lica. Uši su na svom mjestu, očni kapci su razvijeni i mogu se pomicati; obrve, nos, usne i brada poprimaju izgled kakav će imati kod rođenja. Glava postaje proporcionalna veličinom u odnosu na tijelo. 3D i 4D ultrazvukom mogu se jasno vidjeti i prikazati konture lica.                             

  • Pluća proizvode surfaktant (supstanca koja održava pluća otvorenim) i pripremaju se za prve pokrete udisanja.
  • Mozak za svoje funkcioniranje troši oko 50% bebine energije i dolazi i do značajnog razvoja svih dijelova mozga.
  • Koža je ružičaste boje i prekrivena lanugo dlačicama, počinje stvaranje potkožnog masnog tkiva.
  • Koštana srž proizvodi krvne stanice.
  • U jajnicima djevojčica stvaraju se prve jajne stanice i maternica se formira, a kod dječaka se spuštaju testisi iz trbušne šupljine.
  • Beba razvija trzajni refleks.
  • Slušne koščice uha su formirane i prenose zvuk.

Dužina i težina bebe

Dužina bebe je oko 35 cm i težina je oko 500 do 550 g. Beba je poput artičoke.                 

Što se događa s mamom

Promjena izgleda pupka

Rastom maternice, koja je u 24. tjednu u razini pupka, može doći do ispupčenja kože pupka prema van jer maternica “gura sve pred sobom”. Nakon poroda se izgled pupka vraća u prvobitno stanje.

Crvenilo dlanova i svrbež

Tijekom trudnoće se zbog djelovanja hormona može pojaviti prolazno crvenilo dlanova i svrbež. Najčešće nije znak većeg problema i prolazi spontano. No, može biti i simptom tzv. intrahepatičke kolestaze – tijekom trudnoće može doći do zastoja žuči u tkivu jetre, što dovodi do oštećenja njene funkcije. Ali kod razvoja te bolesti svrbež dlanova nije jedini simptom, već se javlja i:

  • bol pod desnim rebrenim lukom gdje se nalazi jetra
  • svrbež cijelog tijela (trbuha, nogu, leđa) koji se svakodnevno pojačava
  • mučnine i povraćanje 
  • tamnija mokraća, svijetlija stolica
  • provjerom krvne slike povišeni su jetreni enzimi (ALT, AST, LDH…) koji ukazuju na funkcionalno oštećenje jetre
  • povišene razine žučnih kiselina u krvi.

Promjene na dojkama

Osim tamnijih i većih areola i bradavica dojki, tijekom ovih tjedana se mogu javiti promjene poput akni koje proizvode sekret koji održava površinu bradavica. Također je pod djelovanjem hormona trudnoće i posteljice moguća sekrecija iz bradavica dojki koja izgleda poput vodenastog mlijeka i oko toga se ne treba zabrinjavati.

Trudnički simptomi u 24. tjednu

Otečene noge i zglobovi

Rastom trudnoće i pritiskom maternice na krvne žile nogu dolazi do otežanog otjecanja krvi venama prema srcu. Također progesteron, koji se luči u povišenim razinama u trudnoći, širi krvne žile i povećava prokrvljenost organa. Time veći dio tekućine ostaje u tkivu, naročito u nogama i zglobovima stopala. 

Ukoliko je oticanje udova izraženije, treba provjeriti:

  • krvni tlak – kod preeklampsije su prisutni edemi nogu i povišen krvni tlak
  • laboratorijski provjeriti mokraću – prisutnost proteina u mokraći, isključiti infekciju
  • ukoliko se uz edeme javlja i crvenilo kože i bolnost, treba posjetiti liječnika. 

Migrene

U trudnoći su zbog hormonalnih promjena moguće češće glavobolje srednje i veće jačine koje nazivamo migrenama.

Možete si pomoći:

  • Vježbanjem, šetnjama, sudjelovanjem u zabavnim događajima jer tako smanjujete stres, 
  • Odmorite, odspavajte kada god osjetite napregnutost organizma
  • Izbjegavajte odlazak na spavanje iza 22h
  • Osigurajte si 8h neprekinutog sna tijekom noći
  • Uzimajte dovoljno tekućine tijekom dana – najmanje 2 litre dnevno
  • Od lijekova u trudnoći se u ovom trimestru mogu koristiti paracetamol, ibuprofen i drugu tzv. nesteroidni antireumatici
  • Glavobolje koje ne prestaju ili su praćene povišenim krvnim tlakom, mučninom, povraćanjem, poremećajima vida, povišenom tjelesnom temperaturom i sl. zahtijevaju pregled liječnika

Nepravilna stezanja maternice

Tijekom ovog tjedna trudnoće mogu početi nepravilne, tzv. Braxton-Hicksove kontrakcije, koje se javljaju sporadično te prestaju s odmaranjem, promjenom položaja tijela i nisu praćene jakom boli.

Učestalo mokrenje

Učestalo mokrenje je najčešće normalan simptom uzrokovan pritiskom trudnoće na mokraćni mjehur. Kako su u ovim tjednima trudnoće češće upale mokraćnog puta, potrebno je posvetiti pozornost prevenciji istog.

Pojava varikoziteta

Povećanjem trudnoće raste pritisak na vene u zdjelištu koje odvode krv iz nogu i donjeg dijela tijela prema srcu. Povećani volumen krvi te progesteron koji se pojačano stvara u trudnoći također pridonose razvoju varikoziteta.

Savjeti stručnjaka za 24. tjedan trudnoće

Unosite više proteina

Proteini (bjelančevine) su važan sastojak prehrane jer su najbitniji sastojak za izgradnju organa i tkiva. Kako se zahtjevi trudnoće radi razvoja djeteta, ali i maternice i posteljice povećavaju, tako je izraženija potreba većeg unosa proteina hranom. Također ne treba zaboraviti i na potrebe tijela trudnice. Namirnice bogate bjelančevinama su: 

  • meso (teletina, govedina, puretina, piletina…)
  • sir
  • jogurt
  • mlijeko
  • jaja.

Brinite više o higijeni vaših zubi

Oticanje i krvarenje desni nije rijetkost u trudnoći. Redovitom zubnom higijenom i korištenjem meke četkice za zube smanjit ćemo pojavnost ovog problema. Također se tako smanjuje količina bakterija koje se nalaze u usnoj šupljini, a time i mogućnost negativnog djelovanja na trudnoću. Ukoliko primijetite da trebate posjetiti stomatologa, ne odlažite i ne izbjegavajte pregled. Lokalna analgezija se može koristiti u trudnoći prilikom zahvata u stomatološkoj ambulanti.

OGTT

Između 24. i 28. tjedna trudnoće je u okviru standardne obrade potrebno učiniti tzv. test opterećenja glukozom (OGTT). U laboratorij na pretragu treba doći ujutro natašte. Ujutro prije testiranja smijete piti samo vodu. Prilikom dolaska uzet će se prvi uzorak krvi. Nakon toga dobit ćete otopinu šećera i mjerit će vam se razina šećera u krvi nakon 60 i 120 minuta. Tijekom testiranja uputno je sjediti bez značajnije fizičke aktivnosti, ne konzumirati nikakve napitke osim vode i ne uzimati nikakvu dodatnu hranu tijekom mjerenja.

Uredne izmjerene vrijednosti su:

  • šećer u krvi (GuK) natašte <5,1 mmol/L
  • nakon 60 minuta  ≤10,0 mmol/L
  • nakon 120 minuta ≤8,5 mmol/L

Ukoliko su vrijednosti povišene, znači da imate šećernu bolest u trudnoći (gestacijski dijabetes) i trebate se početi pridržavati dijete za dijabetes. Praćenje trudnoće sa ovim problemom zahtijeva i dodatnu obradu u dogovoru sa vašim ginekologom.