Bolne ovulacije su prisutne u oko 30 do 40% žena. Ovulacija je trenutak izbacivanja zrele jajne stanice iz jajnika koju tada preuzima početni dio jajovoda. Kako bi pretpostavili da se radi o bolnoj ovulaciji, potrebno je znati prepoznavati simptome plodnih dana.
Obično nakon te boli za 14 dana nastupa menstruacijsko krvarenje. U ovom tekstu ćemo vas upoznati s mogućim uzrocima i načinom liječenja bolne menstruacije.
Mogući uzroci bolne ovulacije
Endometrioza
Endometrioza je bolno stanje u kojem tkivo slično unutarnjoj sluznici maternice raste izvan maternične šupljine (jajnici, mišićno tkivo maternice, zdjelište). Zahvaćeno područje može postati bolno kada tkivo sluznice reagira na hormone tijekom ciklusa, uzrokujući krvarenje i upalu izvan maternice.
Možete razviti ožiljno tkivo ili endometriozne priraslice koje su posebno bolne tijekom menstruacije, ali i ovulacije. Kod velikih endometriotičnih cista jajnici mogu biti bolni.
Cista jajnika
Cista jajnika je tvorba veća od 2,5 cm koja može biti funkcionalna, tj. život jajnika koji nakon sljedeće menstruacije nestaje. Veće ciste mogu dovesti do torzije jajnika, tj. zavrtanja jajnika s njegovim ligamentima i krvnim žilama, čime se razvija jaka bolnost.
Javlja se nakon fizičke aktivnosti ili spolnog odnosa, kada zbog nagle promjene položaja tijela dolazi do prekida opskrbe jajnika krvlju, a time se razvija i jaka bolnost u području jajnika.
Nepravilni hormonalni status menstruacijskog ciklusa
Nepravilne razine hormona menstruacijskog ciklusa mogu dovesti do pretjeranog rasta folikula koji treba ovulirati. Nakon ovulacije može biti oslobođen značajan dio tekućine iz folikula ili krvi koja može pojačati ovulatornu bol.
Spolno prenosive bolesti
Spolno prenosive bolesti, poput infekcije klamidijom, mogu biti uzrok boli tijekom ovulacije. Tijekom upale unutarnjih spolnih organa, jajovoda ili jajnika, a radi razvoja priraslica, moguće su ovulacijske boli.
Upalne bolesti zdjelice
Bolnost nastaje uslijed razvoja priraslica unutar zdjelice, ali i upalnog sekreta koji nastaje tijekom bolesti.
Postoperacijska stanja u području trbuha
Operacijski postupci u trbuhu mogu dovesti do razvoja priraslica koje mogu biti uzrok bolne ovulacije.
Simptomi bolne ovulacije
Simptomi bolne ovulacije su kod većine žena praćeni jednostranom bolnošću u području lijevog ili desnog jajnika različitog inteziteta, od oštre kratkotrajne boli do boli koja je prisutna nekoliko dana. Tijekom dana oko ovulacije je:
- pojačana spolna želja
- vodenasta sekrecijom iz rodnice ─ pojačani iscjedak manje gustoće
- povišena bazalne temperature tijela za 0,50C do 10C – najbolje svakodnevno mjeriti u isto vrijeme dana (npr. odmah ujutro nakon buđenja), preciznije ako se termometar stavi pod jezik
- može biti prisutna bolnost i napetost dojki
- točkasto (spotting) krvarenje iz rodnice – oskudno sukrvavi trag ili smećkasti oskudni iscjedak za koji je dovoljan jedan dnevni menstrualni uložak
- rjeđe su prisutne glavobolja, mučnina
- osjećaj napuhnutosti u trbuhu.
Koliko obično traje ovulacijska bol?
Ovulacijska bol može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko dana, što ovisi o veličini ovulatornog folikula, kao i količini oslobođene tekućine iz njega koja može izazvati bolni podražaj u zdjelištu. Nije nužno da će se bolna ovulacija ponavljati u svakom ciklusu.
Kada je vrijeme za posjet ginekologu?
Posjetite ginekologa ako imate učestalije bolne ovulacije. Ginekološkim pregledom i ultrazvukom će se pretpostaviti da je to bila ovulacijska bol, a ne da imate neki drugi mogući razlog bolnosti u donjem dijelu trbuha. U situaciji kada treba isključiti bol u donjem abdomenu je ustanovljavanje je li uzrokovan ginekološkim problemima.
Ako imate česte ovulacijske boli, trebate zatražiti pregled ginekologa. Nakon ginekološkog pregleda i ultrazvučnog pregleda pronaći će se razlog istog i dobiti ćete odgovarajuću terapiju. Najčešće se upotrebljavaju lijekovi koji se nazivaju nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su ibuprofen, ketonal, voltaren itd. U terapiju se mogu uključiti i progesteronski hormonalni lijekovi, ali kod jačih oblika ovulacijske bolnosti dat će vam kontracepcijske tablete. Također, prilikom pregleda će se isključiti i drugi mogući uzroci bolnosti
