Nedostatak određenih mikronutrijenata, ali i makronutrijenata kod žena prilikom začeća ili tijekom trudnoće može ugroziti zdravlje majke i budućeg djeteta.
Zbog same fiziološke prirode trudnoće, uslijed povećanih potreba majke često dolazi do deficita mikronutrijenata. Navedeni nedostatak tim više dolazi do izražaja ako je prehrana trudnice manjkava hranom koja je prirodni izvor nutrijenata za zdrav i nesmetan razvoj djeteta. Stoga se bez odgovarajuće optimizirane prehrane i bez prenatalne suplementacije u trudnoći mogu značajno sniziti razine ključnih vitamina i minerala.
Prenatalna se suplementacija preporuča kako bi se:
- smanjile komplikacije povezane s nedostatkom mikronutrijenata tijekom trudnoće
- kako bi se podržalo zdravlje majke i normalan razvoj fetusa.
Savjet za odabir najboljih prenatalnih vitamina
Kao i uvijek, uravnotežena prehrana bogata izvorima važnih nutrijenata uvijek je temelj zdravlja, pa ta važnost još više dolazi do izražaja u trudnoći. No, kada prehrana trudnice iz objektivnih ili subjektivnih razloga biva manjkava, preporuka je ciljana prenatalna suplementacija.
Prenatalni suplementi su važni:
- s ciljem postizanja optimalnih ishoda trudnoće
- zbog pravilne metaboličke aktivnosti koje podržavaju razvoj i rast tkiva fetusa
- s ciljem sprečavanja neželjenih ishoda u trudnoći.
Na tržištu postoji širok spektar prenatalnih suplemenata koji su različiti u sadržaju, ali i kvaliteti, u smislu:
- sadržaja mikronutrijenata
- vrste mikronutrijenata
- kemijskog oblika mikronutrijenata
- formulacije proizvoda i kombinacije mikronutrijenata i ostalih tvari.
Stoga je važno odabrati prenatalne vitamine i minerale koji će zadovoljiti dnevne potrebe trudnice te koji će biti sigurni za konzumaciju. Donosimo vam 5 savjeta kako odabrati najbolje prenatalne vitamine i minerale.
Objektivno odredite koje prenatalne vitamine i minerale suplementirati
Na temelju:
- vaših prehrambenih navika te prosječnog unosa nutrijenata i analize vaše prehrane
- dosadašnje suplementacije (ako je postojala)
- prije svega, temeljem zdravstvenog statusa i analize rizika,
uz pomoć liječnika i nutricionista objektivno odredite koje je prenatalne vitamine i minerale nužno suplementirati.
Obratite pozornost na dodatnu suplementaciju
Kad god je moguće, žene bi prije začeća i trudnoće, a tek potom u samoj trudnoći trebale obratiti pozornost na dodatnu suplementaciju svoje prehrane sljedećih nutrijenata:
- folne kiseline
- željeza
- kalcija (ako je nizak unos mlijeka i mliječnih proizvoda)
- cinka
- vitamina D3
- vitamina B12 (posebice ako žena ne konzumira proizvode životinjskog podrijetla)
- omega-3 masnih kiselina (naročito ako trudnica nema naviku konzumacije plave ribe).
Pripazite kod unosa doze veće od potrebne
Pripazite na koncentraciju vitamina i/ili minerala koje se nalaze u dodatku prehrani. Izbjegavajte konzumaciju prenatalnih suplemenata s dozom većom od onih koje su vam potrebne na dnevnoj bazi ili koliko vam je liječnik preporučio.
Visoke doze nekih vitamina i minerala mogu biti štetne za vaše dijete. Primjerice, dodatni vitamin A tijekom trudnoće (posebice u prvom tromjesečju) može naštetiti vašem djetetu.
Također, obratite pozornost da se u sastavu prenatalnog dodatka prehrani nalazi aktivni oblik folne kiseline (metil-folat odnosno 5-MTHF 5-metiltetrahidrofolat).
Prenatalne suplemente kupujte samo u ljekarnama i/ili specijaliziranim trgovinama
Prenatalne suplemente kupujte u ljekarnama i/ili specijaliziranim trgovinama. U današnje vrijeme je lako pronaći suplemente vitamina i/ili minerala u većini trgovina s prehrambenim proizvodima. Na internetskim stranicama bez nadzora i prisustva odgovarajuće osobe sa stručnom spremom moguće su manipulacije sastava i formulacije proizvoda te obmanjujućih i opasnih zdravstvenih tvrdnji, a prije svega kod neprovjerenih proizvođača dodataka prehrani, naročito na opskurnim web stranicama.
Budite oprezni prilikom kupnje istih. Ako ste u mogućnosti, po svoje prenatalne suplemente otiđite u vašu najbližu ljekarnu ili specijaliziranu trgovinu gdje ćete biti sigurni u kvalitetu i sadržaj dodatka prehrani.
Provjerite jesu li koncentracije mikronutrijenta u skladu s preporučenim dozama
Često se zna desiti da prenatalni kompleksi koji sadrže sve potrebne mikronutrijente sadrže vrlo niske koncentracije navedenih mikronutrijenata.
Također, dodaci prehrani za trudnoću formulirani su u pažljivim rasponima nutrijenata i ne ostavljaju prostora za eksperimentalne visoke koncentracije pojedinih nutrijenata, kao ni dodatke, naročito one fitoterapijske koji nisu preporučljivi u trudnoći (stimulansi, adaptogeni).
Stoga, prije kupovine provjerite sa stručnom osobom (ljekarnikom, ginekologom, nutricionistom) jesu li koncentracije mikronutrijenata u skladu s preporučenim dozama i koji su eventualni dodaci prehrani dodani.
Najbolji prenatalni vitamini
Prenatalni vitamini ili minerali mogu se konzumirati u raznim oblicima; u obliku tableta, kapsula, praha, sirupa ili kapi. Uobičajena je suplementacija u obliku kapsula (biljne kapsule ili od želatine) ili u obliku tableta (komprimata).
Folna kiselina
Ako dođe do nedostatka folne kiseline, kod trudnice može doći do pojave defekta neuralne cijevi. Stoga je važno da žena prije začeća te na početku trudnoće unosi dovoljnu količinu folne kiseline za prevenciju defekata neuralne cijevi.
Preporučene dnevne doze folne kiseline su minimalno 400 µg/dan, no uobičajene doze u prenatalnim suplementima su od 600 µg/dan. U pojedinim slučajevima liječnik može savjetovati da se uzmete veća doza folne kiseline (npr. ako je indeks tjelesne mase povišen, ili ako imate dijabetes ili celijakiju, ako imate srpastu anemiju, ako ste u prethodnoj trudnoći porodili dijete s poremećajem neuralne cijevi ili uzimali određene lijekove (npr.za epilepsiju).
Neki od primjera prenatalnih suplemenata koje sadrže dovoljnu količinu folne kiseline su:
- Terranova – Folat kompleks
- Solgar Folat 400 µg.
Željezo
Nedostatak željeza u trudnoći može rezultirati anemijom koja je povezana s povećanim rizikom smrtnosti majki, perinatalne smrtnosti i niske porođajne težine djeteta.
Preporučene dnevne doze željeza kod trudnica su 30 mg/dan. Dobar primjer suplemenata željeza su:
- Terranova Easy Iron Complex
- Solgar Gentle Iron
- Pileje Oligobiane.
Osim folne kiseline i željeza, potražite prenatalni vitamin koji sadrži kalcij i vitamin D. Oni pomažu u promicanju razvoja djetetovih zuba i kostiju.
Vitamin D3
Nedostatak vitamina D3 može uzrokovati preeklampsiju, prijevremeni porod i perinatalnu smrt. Izloženost vitaminu D tijekom fetalnog razvoja utječe na imunološki sustav novorođenčeta, što može doprinijeti zaštiti od neželjenih ishoda povezanih s astmom u ranom životu.
Preporučene dnevne količine vitamina D3 su 2000 IU. Dobar primjer suplemenata vitamina D3 su:
- Terranova Vitamin D3
- Solgar Vitamin D3.
Također bi moglo biti korisno potražiti prenatalni vitamin koji sadrži vitamin B12, vitamin C, vitamin E, vitamine B, cink i jod.
OMEGA-3 masne kiseline
Ne jedete li ribu ili drugu hranu bogatu omega-3 masnim kiselinama, bilo bi preporučljivo konzumirati dodatke omega-3 masnih kiselinama uz prenatalne vitamine i minerale. Iako je od omega-3 masnih kiselina u mnogim formulacijama i indikacijama, naglašena najviše EPA, DHA je omega-3 masna kiselina koja je najznačajnija za neurološko i opće zdravlje djeteta i trudnice. Obzirom na sveukupne dobrobiti DHA za zdravlje, dopuna ove omega-3 masne kiseline u prehrani majke i indirektno djeteta, može poboljšati neurološke ishode, posebno u osjetljivih populacija trudnica.
Neke je formulacije prenatalnih vitaminsko-mineralnih formula već sadrže, no u uobičajeno značajno nižoj koncentraciji nego kada se suplementira samo DHA.
Uz riblje ulje, i krill račići mogu biti izvor omega-3 masnih kiselina (i EPA-e i DHA), kao i alga. Dnevne preporučene doze za DHA su oko 450 mg/dan.
Neki od dobrih primjera proizvoda koji su kao dodaci prehrani namijenjeni za suplementaciju DHA omega-3 masnih kiselina su sljedeći:
- Wiley’s Finest Prenatal DHA
- Pileje Omegabiane DHA
- VitaBiotics ultra Omega-3.
Prenatalni multivitamini i/ili multiminerali
- Elevit Pronatal
- Elebaby (od 13.tjedna trudnoće)
- Solgar Prenatal nutrients
- Novalac prenatalne kapsule
- Terranova Prenatalni multivitaminski kompleks
- Vitabiotics Pregnacare.
Koje marke, proizvode i sastojke treba izbjegavati?
Kao što je već gore spomenuto, na našem, ali i na stranom tržištu postoji veliki broj suplemenata raznih kvaliteta i sadržaja. Stoga je važno:
- izbjegavati kupnju suplemenata u trgovinama koje nisu specijalizirane za prodaju prehrambenih dodataka
- izbjegavati kupnju suplemenata koje nemaju hrvatski tekst označavanja/deklaracije (nisu prošle proces notifikacije odnosno monitoringa pri državnim institucijama — Ministarstvu zdravstva)
- obratiti pozornost na kvalitetu i proizvodne standarde tvrtke proizvođača suplemenata
- izbjegavati kupnju suplemenata koji sadrže dodane šećere, umjetna bojila i druge potencijalno štetne aditive
- izbjegavati kupnju suplemenata koji ne sadrže efektivne doze koje su vama potrebne, no također i one koji sadrže previsoke doze određenih mikronutrijenata
- izbjegavati suplemente koje sadrže visoke količine vitamina A
- izbjegavajte kupnju suplemenata koji sadrže ulje jetre bakalara (radi prisutnog sadržaja vitamina A)
- izbjegavati proizvode koji nemaju deklariran stupanj čistoće omega-3 masnih kiselina (riblje ulje).
Vrlo je važno da su žene koje žele zanijeti i koje su trudne dobro upoznate i educirane o važnosti uravnotežene prehrane i mikronutrijentima ključnima za zdravu trudnoću i normalan razvoj fetusa. Suplementacija prehrane se prvenstveno preporučuje ženama koje izbjegavaju određene skupine hrane ili koje bi mogle biti pod većim rizikom od nedostataka ključnih mikronutrijenata. Temelj nadopune fiziološkog depoa nutrijentima jest uravnotežena prehrana u kojoj su prisutne namirnice izvori važnih nutrijenata.
Suplementacija dozom tzv. prenatalnih vitamina i/ili minerala može biti siguran način za smanjenje rizične trudnoće i pojave defekata kod fetusa.
Svakako se prije početka suplementacije posavjetujte sa svojim liječnikom i nutricionistom.
